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短短一个月就横扫美国的XBB变种,放开后的我们会“复阳”么?


美国当前变种数据


近日,美国阿肯色州州立大学的副教授Raj Rajnarayanan在社交媒体上持续公布近15天(截止到01/02)美国疫情变种分布详情——32.7% XBB.1.5 、14.6% BQ.1.1、8.9% BQ.1、4.1% XBB.1、2.5% BQ.1.1.4、2.2% XBB。





毒株的“进化”

XBB于2022年8月在印度首次被发现,之后很快在印度以及新加坡占据主导地位。此后,XBB演变成包括XBB.1和XBB.1.5在内的一系列亚变异毒株。


XBB.1.5毒株最近在美国被广泛地讨论,目前科学家的主流观点是XBB.1.5毒株正在美国迅速占据主导地位,因为它具有高度免疫逃逸能力,并且在与细胞结合方面似乎比相关亚变异毒株更有效。


约翰霍普金斯大学的病毒学家Andrew Pekosz表示,XBB.1.5与其家庭成员不同,因为它有一个额外的突变,使其更好地与细胞结合,这使得XBB.1.5毒株能更有效的感染人类。


从过去8个月的新冠毒株来看,主要的变化就是从BA.5过渡到QB.1.1再到现在的XBB.1.5。全世界范围内都观察到几乎同样的趋势:新的奥密克戎变异毒株传播力越来越强,毒性好像越来越弱(当然,这个毒性是在群体免疫保护的基础上)


在11月份的时候,包括美国顶级传染病专家安东尼·福奇博士在内的科学家们预计,今年秋季美国的冬季病例潮将在11月开始激增,并在2023年一月份达到顶峰。当时还不清楚哪一种新冠变体可能会引发这一浪潮。现在,短短一个月,XBB家族的毒王XBB.1.5毒株终于成功上位,成为美国的新一代主流毒株。


这次重组新毒王XBB.1.5毒株上位成功也代表着新冠重组毒株优势已经势不可挡,预示着全球未来新冠大流行可能进入新阶段。


国内监测数据

根据日前国务院联防联控机制发布《新型冠状病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案》。各地监测预警专班被要求按照《关于开展新冠肺炎疫情相关信息报送工作的通知》(国卫明电〔2022〕521号),以及监测系统要求,按照规定时间及时上报监测信息。


其中,针对病毒变异,各地对部分陆路、航空和海港口岸城市入境人员、哨点医院就诊患者、重点场所和重点人群中核酸检测阳性标本,以及重症和死亡病例标本等开展新冠病毒全基因组测序工作,将序列按时报送中国疾控中心病毒病所。


于是,实时掌握病毒株变异趋势,及时捕获新变异株,分析变异对病毒特性、免疫逃逸能力等的影响就变得非常关键。


自 2022 年 12 月 25 日以来,从中国上传了 724 个测序序列,主要是BA.5.2 和 BF.7s,但也包含 BA.2.75*、BQ* 和重组体,包括 XBC* 和 XBB*,比如5个XBB、3个XBB.1.5、16个XBB.1、1个XBB.1.4.1、1个XBF和1个XBC.1。




严峻之下,仍不可掉以轻心

世界著名科学期刊《自然》杂志11月10日发表一项研究表明,无论是否接种疫苗,患者多次感染新冠病毒后,会导致死亡、住院及严重健康问题的风险显著增加。路透10日报道,具体来说,相较于第一次感染新冠病毒,多次感染的患者的死亡风险增加了一倍多,住院风险增加三倍多。此外,这些感染者患上肺部、心脏、血液、肾脏疾病,以及糖尿病、心理健康问题、神经系统疾病的风险也增加。



新冠病毒将继续变异,这是意料之中的,但我们的核心防御——病毒学家伊恩·麦凯(Ian Mackay)称之为大流行防御的“瑞士奶酪模型”——将保持不变。口罩和良好的室内通风将防止病毒,无论它经历了多少突变。疫苗、单克隆抗体和新冠口服药Paxlovid等药物可能会被某些后续突变略微钝化,但它们也不是完全无用的,仍然比没有好。


仍然强烈建议每个人都接受新冠疫苗加强注射。我们可以通过任何方式压制病毒繁殖的机会,和限制可能产生更多逃逸能力的菌株,这是减缓这种大流行恶化的好方法。


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